学校名称： 班级： 学号：
本 人 情 况 | 姓名 | 性别 | 出生时间 | 照 片 | ||||||
政治面貌 | 民族 | 入学时间 | ||||||||
身份证号码 | 联系电话 | |||||||||
资助类型 | 学习情况 | |||||||||
曾获何种奖励 | ||||||||||
申请理由： 申请人签名： 年 月 日 | ||||||||||
班主任意见 | 签 名： 年 月 日 | |||||||||
学校意见 | （公章） 年 月 日 | 区教育局意见 | （公章） 年 月 日 | |||||||
市学生资助管理中心审核意见 | （公章） 年 月 日 | |||||||||
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学校名称： 班级： 学号：
本 人 情 况 | 姓名 | 性别 | 出生时间 | 照 片 | ||||||
政治面貌 | 民族 | 入学时间 | ||||||||
身份证号码 | 联系电话 | |||||||||
资助类型 | 学习情况 | |||||||||
曾获何种奖励 | ||||||||||
申请理由： 申请人签名： 年 月 日 | ||||||||||
班主任意见 | 签 名： 年 月 日 | |||||||||
学校意见 | （公章） 年 月 日 | 区教育局意见 | （公章） 年 月 日 | |||||||
市学生资助管理中心审核意见 | （公章） 年 月 日 | |||||||||
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